人民政協(xié)是社會(huì)主義協(xié)商民主的重要渠道和專門協(xié)商機(jī)構(gòu)，是國(guó)家治理體系的重要組成部分。履行政治協(xié)商、民主監(jiān)督、參政議政職能，更好凝聚共識(shí)，關(guān)注社會(huì)熱點(diǎn)、反映社情民意、撰寫高質(zhì)量提案，是政協(xié)委員的職責(zé)。

針對(duì)此次疫情防控的嚴(yán)峻形勢(shì)，廣大政協(xié)委員要按照中共中央的統(tǒng)一部署和要求，關(guān)注防控邊角盲區(qū)、查找存在的問題，積極向有關(guān)部門建言獻(xiàn)策，為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)貢獻(xiàn)政協(xié)力量。建議委員提出的每一條意見建議都要有針對(duì)性、力求精細(xì)化和有效性，關(guān)注點(diǎn)要盡量精細(xì)到每個(gè)省市縣、每個(gè)社區(qū)、每個(gè)人群、每個(gè)醫(yī)院。

廣大政協(xié)委員要強(qiáng)化責(zé)任擔(dān)當(dāng)意識(shí)，切實(shí)把人民生命健康安全放在第一位，體現(xiàn)堅(jiān)持為國(guó)履職、為民盡責(zé)，對(duì)黨和人民的事業(yè)高度負(fù)責(zé)的情懷和擔(dān)當(dāng)。當(dāng)下，各種各樣的疫情消息鋪天蓋地，其中有不少謠言在網(wǎng)上流傳，造成惡劣影響和后果，群眾對(duì)這些謠言缺乏判斷甄別能力。政協(xié)委員特別是具備相關(guān)知識(shí)能力的委員，要主動(dòng)發(fā)聲、理性分析，積極廓清錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，切斷謠言傳播途徑，引導(dǎo)民眾、穩(wěn)定人心、凝聚共識(shí)，助力營(yíng)造打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)的良好輿論氛圍。

當(dāng)前疫情形勢(shì)仍然十分嚴(yán)峻，疫情防控是當(dāng)前最重要的工作。

一是要依法科學(xué)有序防控。新冠肺炎已被納入法定傳染病乙類管理，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施，相關(guān)法律和條例對(duì)此有明確要求，但許多干部對(duì)此并不了解，不清楚自己的職責(zé)，建議盡快完善疫情防控相關(guān)法規(guī)，制訂實(shí)施配套制度和具體措施，做到各項(xiàng)防控工作在法治軌道上統(tǒng)籌推進(jìn)。

二是隨著返程高峰的到來和全國(guó)兩會(huì)即將召開，北京市要采取最完備的防控措施。要制訂詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案，儲(chǔ)備足夠的醫(yī)護(hù)人員和設(shè)備，重點(diǎn)防范疫情嚴(yán)重地區(qū)來京人員傳播，確?！皟蓵?huì)”順利召開，確保首都平安穩(wěn)定。

三是要及時(shí)反映委員們的意見建議。當(dāng)前，許多醫(yī)衛(wèi)、科技界委員奮戰(zhàn)在救治和研發(fā)一線，教科衛(wèi)體委員會(huì)要做好委員們的服務(wù)保障，第一時(shí)間收集整理臨床救治、藥物篩選、疫苗研發(fā)、疫情走勢(shì)等方面的意見建議，報(bào)中央和相關(guān)部門作決策參考。

從專業(yè)角度講，戰(zhàn)“疫”要遵從傳染病防控的三大原則：控制傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群。

應(yīng)對(duì)醫(yī)療救助公共衛(wèi)生事件，不能只靠衛(wèi)生部門單打獨(dú)斗，而是要形成綜合治理體系。目前，我國(guó)的公共衛(wèi)生體系存在弱化問題，只強(qiáng)調(diào)網(wǎng)格化管理，但很多地方“有網(wǎng)無人”，所以出現(xiàn)疫情以后，這張“網(wǎng)”就受到了巨大的挑戰(zhàn)。同時(shí)，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的照護(hù)問題也要給予重視，包括對(duì)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心、照護(hù)和心理指導(dǎo)，包括他們?cè)谝痪€的自我保護(hù)、輪休、后勤保障以及對(duì)家屬的慰問等問題。此外，還要強(qiáng)化應(yīng)急管理體制建設(shè)，明確什么時(shí)候該啟動(dòng)一級(jí)響應(yīng)。應(yīng)急預(yù)案要隨時(shí)修訂，輿情應(yīng)對(duì)也必須及時(shí)、科學(xué)、公開。要做到這些，必須要對(duì)重大事件有科學(xué)的預(yù)判，這也是醫(yī)療救助體系和能力的重要組成部分。

我認(rèn)為現(xiàn)在尤其需要加強(qiáng)對(duì)疫情傳播規(guī)律的研究。面對(duì)重大疫情，防疫的關(guān)鍵在于從病毒傳播規(guī)律上掌握住如何切斷病源，需要注重在平時(shí)提前做好防御測(cè)試。現(xiàn)在我們組織派遣醫(yī)療隊(duì)大量醫(yī)生向武漢集中，但其他疫情高發(fā)地區(qū)的支援單位怎么組織？現(xiàn)在，北京部分醫(yī)院除急診手術(shù)，縮減了不少常規(guī)性的門診，患一般性疾病的病人看病怎么辦？必須要做好統(tǒng)籌安排，避免“次生災(zāi)害”。建議提升媒體記者的科學(xué)素養(yǎng)。近期少數(shù)媒體報(bào)道有誤導(dǎo)作用。網(wǎng)絡(luò)上流傳的各種謠言，監(jiān)管部門有時(shí)候也很難區(qū)分。要高度警惕謠言的危害，做好正面宣傳和輿論引導(dǎo)。另外，戰(zhàn)勝疫情之后，中國(guó)應(yīng)當(dāng)把這次抗擊疫情的寶貴經(jīng)驗(yàn)分享給其他國(guó)家，這既是對(duì)質(zhì)疑我們防疫能力的反駁，也是對(duì)全球公共衛(wèi)生體系的重大貢獻(xiàn)。最后，還要加強(qiáng)對(duì)在疫情中不幸離世的群眾和逝者家屬的關(guān)照和人文關(guān)懷。取消了集聚性的告別方式，逝者家屬如何寄托哀思？政府應(yīng)該有政策上的考慮和設(shè)計(jì)。

疫情防控的弱點(diǎn)和盲點(diǎn)之一在于社區(qū)，我們現(xiàn)在的早期防控基本上都是單兵作戰(zhàn)，主要靠衛(wèi)生部門在做，但應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件，一定要有總負(fù)責(zé)的部門牽頭，避免多頭管理。

社區(qū)的醫(yī)務(wù)人員此刻應(yīng)該干什么？他應(yīng)該幫助社區(qū)居民做好居家隔離的工作，做醫(yī)學(xué)觀察、健康知識(shí)普及等，醫(yī)務(wù)人員要與街道居委會(huì)協(xié)同，歸根結(jié)底這是一個(gè)社會(huì)治理問題。防控重大疫情，要啟動(dòng)社區(qū)綜合治理，這不是衛(wèi)生部門一家的事?，F(xiàn)在在防控上過多地強(qiáng)調(diào)醫(yī)療專家的介入，沒有考慮到發(fā)動(dòng)社區(qū)工作者，我認(rèn)為如果條件允許，可以派一些有經(jīng)驗(yàn)的社區(qū)專家去指導(dǎo)社區(qū)工作。

三甲醫(yī)院的醫(yī)療資源有限，需要做好傳染病的分級(jí)管控。要發(fā)揮社區(qū)醫(yī)生作用，監(jiān)測(cè)在家隔離的密切接觸者的健康問題。在居家自我隔離的14天內(nèi)，如果有人出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀，可以通過視頻會(huì)診等方式診療，如果癥狀解除，醫(yī)生就不用上門了。已經(jīng)出現(xiàn)的疑似病例，應(yīng)該征用賓館等場(chǎng)所進(jìn)行集中隔離。

傳染病的防控首要舉措就是控制傳染源、切斷傳播途徑，如果不把疑似病例和密切接觸者隔離，就將成為移動(dòng)的傳染源。如果有更好的方法，醫(yī)務(wù)人員可以減少入戶排查。在我工作的北京方莊社區(qū)，我們一開始告就告訴居委會(huì)可以不入戶，全部靠電話和視頻去監(jiān)測(cè)，也達(dá)到了很好的效果。所以應(yīng)對(duì)傳染病不一定都要進(jìn)門才體現(xiàn)關(guān)懷。

當(dāng)重大疫情發(fā)生，疾控系統(tǒng)要做模型。如果我們發(fā)現(xiàn)這個(gè)病的死亡率或致殘率不高，我們就應(yīng)該及時(shí)告訴老百姓，消除老百姓的恐慌。引導(dǎo)采取分級(jí)管控和分類治療，緩解三甲醫(yī)院的壓力，避免患者蜂擁到醫(yī)院導(dǎo)致更多交叉感染。

疫情暴發(fā)以來，國(guó)家派遣了很多醫(yī)護(hù)人員到武漢支援當(dāng)?shù)胤揽睾途戎喂ぷ?，主要解決的是患者治療端的問題，但是控制疫情最重要的是控制傳染源，傳染源現(xiàn)在還在游動(dòng)。尤其是那些未及時(shí)到醫(yī)院看病的疑似患者，正在不斷傳播“創(chuàng)造”新的病人。我們不能只讓醫(yī)護(hù)人員等在醫(yī)院不斷治療這些病人，而應(yīng)該盡快甄別，盡快隔離。

雖然我們?cè)?003年經(jīng)歷過SARS的考驗(yàn)，但總體來說，目前的防疫之戰(zhàn)尚缺乏系統(tǒng)性。政府陸續(xù)出臺(tái)了很多文件，但文件怎么落實(shí)到具體的管理環(huán)節(jié)上，還存在銜接問題，存在盲點(diǎn)和空白點(diǎn)。打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)，我們必須“有序打仗，不打亂仗”。如今的“亂”，說明我們?cè)诂F(xiàn)代治理體系的框架下建設(shè)基于全人群醫(yī)療與疾控融合的疾病防控體系還有很長(zhǎng)的路要走。無論是各級(jí)公職人員還是研究人員，都要有樹立國(guó)家整體意識(shí)的概念。疫情是一件壞事，壞事也有好的一面，我們要努力讓好的部分放大。比如在防控疫情這件事上，廣大民眾和一線人員的愛國(guó)情懷和積極奉獻(xiàn)的精神不斷展現(xiàn)，怎么把這些熱情保護(hù)好，集結(jié)起來，讓正能量有一個(gè)更好的延伸和傳播，更有利于我們國(guó)家的總體發(fā)展。

現(xiàn)在很多觀點(diǎn)糾結(jié)于居家隔離還是到單位上班，生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)如何有效組織，不妨思考一些新模式——互聯(lián)網(wǎng)高速發(fā)展的大背景下，我們能不能從一些新的角度思考如何工作，如何通過新的工作方式對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

需要深入分析這次疫情是如何發(fā)展到這一步的。

首先，國(guó)家尚未建立一套完整地應(yīng)對(duì)重大疫情的預(yù)案，導(dǎo)致防治時(shí)間的相對(duì)滯后。一旦重大疫情來臨，應(yīng)該有一個(gè)包括診斷、處理等方面比較完善的應(yīng)對(duì)流程。即使是有沒有經(jīng)驗(yàn)的工作者，也可以按照流程去有序應(yīng)對(duì)。通過此次一些地方職能部門工作中反映出的問題，建議預(yù)案里還應(yīng)包括建立一個(gè)完善的組織機(jī)構(gòu)，明確政府部門衛(wèi)生系統(tǒng)職責(zé)是什么，醫(yī)院職責(zé)是什么？研究部門的職責(zé)是什么？避免出現(xiàn)相互推諉或者不作為。

第二，應(yīng)該充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在傳染病防控方面的作用。專科大醫(yī)院重點(diǎn)收治的是中、重癥病人，但實(shí)際接診的有大批是疑似病例。其中絕大多數(shù)發(fā)燒的病人僅僅是普通感冒或者普通肺炎，混雜在大醫(yī)院里排隊(duì)看病容易發(fā)生交叉感染，建議基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，做好疑似病例的初步篩查。

第三，加強(qiáng)疾病的科普知識(shí)宣傳，梳理正確的輿論導(dǎo)向。要加強(qiáng)科普知識(shí)宣傳，加強(qiáng)心理?yè)嵛亢腿宋年P(guān)懷，開展有效心理疏導(dǎo)。新聞媒體要加強(qiáng)正面宣傳鼓勵(lì)，重點(diǎn)宣傳在此次疫情防控中出現(xiàn)感人事跡。當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系中傷醫(yī)事件頻發(fā)，要借助這次機(jī)會(huì)，進(jìn)一步增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的尊重和愛戴。

我一直在密切了解此次疫情防控工作，從中發(fā)現(xiàn)了一些共性問題。首先，要反思為什么我們現(xiàn)在的防控工作上很被動(dòng)？我們的應(yīng)對(duì)措施，比疫情的實(shí)際發(fā)展相對(duì)遲緩，造成的損失嚴(yán)重，暴露出我們應(yīng)對(duì)重大公共衛(wèi)生突發(fā)事件的不足。面對(duì)重大傳染病來襲，政府應(yīng)對(duì)水平還不夠，響應(yīng)、研判、部署、落實(shí)，到防控的細(xì)節(jié)安排都有不足之處。應(yīng)當(dāng)認(rèn)真總結(jié)并汲取接受教訓(xùn)，增強(qiáng)各級(jí)黨政部門應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力水平。

應(yīng)及時(shí)建立專家委員會(huì)獨(dú)立工作制度。在這個(gè)制度中，要求行政部門不參與專家的專業(yè)分析討論。專家開會(huì)討論后提交具備專業(yè)性和實(shí)操性的報(bào)告，在討論過程中，充分尊重專家組的集體意見，倡導(dǎo)任何部門不干涉、不發(fā)言、不講話，也就是讓專業(yè)的人干專業(yè)的事，專家可以排除干擾，憑借專業(yè)知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)可有效工作。

一些媒體的不準(zhǔn)確報(bào)道，導(dǎo)致了公眾在思想認(rèn)識(shí)上的混亂。我們需要樹立正確的輿論導(dǎo)向，為打贏疫情阻擊戰(zhàn)營(yíng)造良好的輿論氛圍。要聚焦當(dāng)前防控中最重要的問題——第一個(gè)是控住傳染源，第二個(gè)是切斷傳播途徑。必須減少人群的不必要聚集?，F(xiàn)在有好多病例都是聚集性發(fā)病，吃飯聚會(huì)造成的病毒傳播蔓延。要盡快開展科研調(diào)查，了解一下聚集性發(fā)病究竟發(fā)生在哪些場(chǎng)合。如果不是因?yàn)楣ぷ鲌?chǎng)所發(fā)病的，就要科學(xué)鼓勵(lì)大家恢復(fù)信心，安心投入生產(chǎn)和各項(xiàng)工作，在防控疫情的同時(shí)，國(guó)家要采取有效政策保障并恢復(fù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)正常運(yùn)行。

我就抗擊疫情一線反映出的具體細(xì)節(jié)問題提些建議。

首先，是診斷的問題，網(wǎng)上很多呼吁將CT影像報(bào)告作為及早診斷的一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)。因?yàn)楹怂釞z測(cè)也會(huì)呈現(xiàn)“假陰性”。建議核酸檢驗(yàn)和CT診斷共同作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，以便診斷確診更迅速及時(shí)。

第二，現(xiàn)在武漢建設(shè)了一批方艙醫(yī)院，各地增調(diào)大量醫(yī)務(wù)人員前往支援。建議醫(yī)務(wù)人員在被抽調(diào)之前就要組織開展各項(xiàng)防護(hù)措施學(xué)習(xí)，重點(diǎn)培訓(xùn)專業(yè)的傳染病護(hù)理和防護(hù)經(jīng)驗(yàn)，以便讓醫(yī)護(hù)人員更好保護(hù)自己，更好使用防護(hù)設(shè)備，正確使用操作醫(yī)療設(shè)備。此外，建議醫(yī)療隊(duì)里加入心理醫(yī)生，讓醫(yī)護(hù)人員有渠道去緩解恐懼、疲勞和緊張。

第三，地方政府和有關(guān)部門要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)，堅(jiān)決杜絕形式主義、官僚主義和“等靠要”思想，積極引導(dǎo)公眾正確、理性看待疫情，不要過度恐慌。

建議完善中醫(yī)藥介入治療機(jī)制，目前中醫(yī)介入疫情防控尚有困難。新冠肺炎跟一般的肺炎有所不同——一般的肺炎往往導(dǎo)致局部的損傷，而新冠肺炎相當(dāng)于一個(gè)過敏反應(yīng)，整個(gè)免疫反應(yīng)被激發(fā)出來，救治不當(dāng)就容易產(chǎn)生炎癥風(fēng)暴、出現(xiàn)重型呼吸窘迫綜合征。實(shí)際上中醫(yī)的早期介入或者對(duì)重型病例的介入，效果是非常好的。輕癥患者吃點(diǎn)中成藥，如果發(fā)燒再吃點(diǎn)退燒藥，這樣結(jié)合治療還是挺有效果的。如果發(fā)生呼吸窘迫綜合征，加上一些中藥注射劑配合使用也可以，對(duì)重型病例給予給養(yǎng)支持以后，服用中藥效果也很好。

此外，要加強(qiáng)突發(fā)重大傳染病的應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制和能力的建設(shè)，同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)重大傳染病防控體系建設(shè)，這是一個(gè)長(zhǎng)期的問題。完善二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院和社區(qū)管理體系，充實(shí)相應(yīng)的人才隊(duì)伍，加強(qiáng)疾控體系建設(shè)。在應(yīng)對(duì)重大傳染病的時(shí)候，還要加強(qiáng)傳染病?？坪蛡魅静』氐慕ㄔO(shè)，尤其是中西醫(yī)結(jié)合的傳染病基地。

另外，應(yīng)該做好民眾的疫情防控科普，疫情出現(xiàn)以后沒有成系統(tǒng)的科普宣傳只零星地看到一些大醫(yī)院自己做的科普宣傳。總體來說，這次防控的組織宣傳不夠立體化，比如相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)字就不夠具體，重型和危重型沒有區(qū)分開統(tǒng)計(jì)，造成群眾的恐慌，包括統(tǒng)計(jì)體系在內(nèi)的應(yīng)急反應(yīng)能力還有待完善。所以加強(qiáng)科普和媒體的引導(dǎo)、立體化的宣傳非常重要，主流的宣傳渠道豐富了，其他雜亂的聲音的影響就小了。