來源:人民日報(bào)
2020-02-28 08:50:02
科學(xué)救治,竭盡全力(應(yīng)收盡收 刻不容緩)
——讓危重癥患者從ICU轉(zhuǎn)到普通病房
2月3日,陳叔(化名)開始發(fā)熱,最高39攝氏度,伴胸悶不適,隨后CT顯示病毒性肺炎,抗感染抗病毒治療未見明顯好轉(zhuǎn)。10日病情加重,出現(xiàn)呼吸困難,11日急診收入新冠肺炎定點(diǎn)醫(yī)院——華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)。在呼吸內(nèi)科進(jìn)行了數(shù)日高流量吸氧等治療,陳叔還是呼吸急促。15日中午,陳叔轉(zhuǎn)到了ICU。
負(fù)責(zé)為陳叔診療的,是來自廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的溫德良副主任醫(yī)師帶領(lǐng)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。團(tuán)隊(duì)里既有來自廣醫(yī)一院、廣醫(yī)二院和廣醫(yī)附屬腫瘤醫(yī)院的廣東醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員,也有協(xié)和西院ICU的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)。
溫德良從事重癥醫(yī)學(xué)臨床與科研工作多年,對重癥醫(yī)學(xué)科常見病的診斷、治療和搶救有豐富經(jīng)驗(yàn)。他第一時(shí)間就給氣促明顯的陳叔戴上面罩接無創(chuàng)正壓呼吸機(jī)通氣治療。ICU醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們指導(dǎo)陳叔配合呼吸機(jī)呼吸。
半躺在ICU病床上,陳叔努力調(diào)整呼吸來適應(yīng)治療,慢慢地,他的呼吸平緩了。溫德良團(tuán)隊(duì)松了一口氣,根據(jù)病情調(diào)整了抗感染、糖皮質(zhì)激素方案,同時(shí)采取抗病毒、營養(yǎng)支持等對癥支持治療。
經(jīng)過5天精心治療和護(hù)理,病情漸漸好轉(zhuǎn)。陳叔終于可以脫下面罩、停用呼吸機(jī),改用雙鼻導(dǎo)管接高流量吸氧。大口吸氣,用鼻呼氣,霧化治療后陳叔感覺呼吸順暢了一些。
積極配合治療,陳叔由高流量吸氧改為普通的鼻導(dǎo)管吸氧,指尖脈氧飽和度也由入院時(shí)不到80%恢復(fù)到97%。
19日下午3點(diǎn)半,陳叔離開了ICU,順利轉(zhuǎn)回普通病房。
這是2月3日晚協(xié)和西院ICU正式收治新冠肺炎危重癥患者以來,第一例成功轉(zhuǎn)出ICU的新冠肺炎并發(fā)呼吸衰竭的危重癥患者。
“我們能做的就是竭盡所能,用各種生命支持方法救治患者。”在每日早交班上,廣東支援協(xié)和西院ICU醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)張挪富教授反復(fù)強(qiáng)調(diào)。
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