原標題：山東強化整合型醫衛體系建設

來源：健康報

原標題：山東強化整合型醫衛體系建設

來源：健康報

■建立健全公立醫院級別等次動態調整機制

■落實政府對符合衛生規劃的公立醫院投入政策

■實行年薪制、協議工資、項目工資等多種分配方式

本報訊（特約記者 郝金剛 首席記者 劉志勇）日前，山東省政府辦公廳印發《進一步完善醫療衛生服務體系的實施方案》。《實施方案》提出，從體系結構、系統功能、服務能力、服務質量、監督管理、支撐保障6個方面完善優化醫療衛生服務體系；到2035年，全省形成體系完整、分工明確、功能互補、連續協同、運行高效、富有韌性的整合型醫療衛生服務體系。

《實施方案》要求，科學配置醫療資源，強化區域衛生規劃和醫療衛生機構設置規劃等規范約束作用，科學確定公立醫院特別是三級公立綜合醫院數量和規模，防止超規劃、超功能或超定位盲目擴張，嚴禁公立醫院違規舉債建設，建立健全公立醫院級別等次動態調整機制。精準增加床位等醫療資源配置，增量資源重點保障基層或者區域重點需求，重點向婦女兒童、老年醫學、中醫、重癥醫學、急診急救、精神衛生、康復護理、安寧療護等領域傾斜。持續實施醫療服務能力“攀登計劃”，支持高水平醫院創建國家醫學中心、國家區域醫療中心。突出縣級醫院縣域龍頭地位，鞏固提升基層醫療衛生服務網底，強化公共衛生體系建設，進一步加強中醫藥服務體系建設。

《實施方案》提出，突出公益主導，完善政府投入機制，落實政府辦醫責任，建立健全與經濟社會發展、財政狀況、健康指標相適應穩定長效的醫療衛生與健康事業投入機制，優化醫療衛生支出結構，堅持集中財力辦大事，落實政府對公共衛生機構和基本公共衛生服務經費的投入保障責任。按規定落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院投入政策，加大對中醫醫院和基層醫療衛生機構的投入傾斜力度。

《實施方案》要求，深化醫療服務價格改革，加大對技術勞務和科研創新價值的支持力度。深化醫保支付方式改革，完善醫保總額預算管理下的多元復合式醫保支付方式。探索對緊密型醫療聯合體實行總額付費，加強監督考核，實行結余留用、合理超支分擔。逐步提高中醫藥服務和基層醫療衛生機構提供的服務在醫療服務總量和醫保基金支付中的占比。落實公立醫院人員控制總量備案制，建立動態調整機制。落實公立醫院分配自主權，完善主要體現崗位職責和知識價值的內部薪酬分配體系，探索實行公立醫院醫務人員年薪制、協議工資、項目工資等靈活多樣的分配方式。

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