原標題：厚植吉林全面振興的健康底色

來源：健康報

原標題：厚植吉林全面振興的健康底色

來源：健康報

□ 本報記者 高艷坤 閆麗新 韓璐 段夢蘭

特約記者 楊萍

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長春市兒童醫院耳鼻喉科病房，患兒家屬與患兒在聊天。段夢蘭 攝

吉林市船營區青島街道社區衛生服務中心，吉林市中心醫院專家在查房、帶教。通訊員 呂尤 攝

吉林市中醫院，患者進行傳統康復治療。段夢蘭 攝

如今，地處東北地區中部的吉林省正在“推動東北全面振興取得新突破”中加壓奮進。而健康吉林建設的深化，正不斷夯實新時代吉林振興的健康基礎。近日，本報“行走健康中國”報道組來到吉林省，走進都市鄉間，記錄健康吉林建設的新景象。

省域統籌

擴容下沉優質醫療資源

白山市位于吉林省東南部長白山腹地，境內山峰林立、溝谷交錯，經濟社會發展相對滯后，優質醫療資源不足。為讓百姓就近獲得高水平醫療服務，2021年，白山市與長春中醫藥大學依托白山市中醫院，共建長春中醫藥大學附屬醫院白山醫院。2023年，該院成功申報國家區域醫療中心。

長春中醫藥大學附屬醫院是吉林省規模最大的三級甲等中醫院。從全國三級公立中醫醫院績效考核結果來看，該院長期在吉林省乃至東北地區領跑。開展共建以來，長春中醫藥大學附屬醫院長期向白山市中醫院派駐專家團隊，輸出新技術、新項目；在白山市中醫院啟動臨床科室“雙主任”管理制，逐步推動實現該院與長春中醫藥大學附屬醫院全方位同質化發展。

吉林省衛生健康委副主任、一級巡視員高占東介紹，從總量來看，吉林省的優質醫療資源較為豐富。吉林大學白求恩醫學院培養了眾多優秀醫學人才，國家衛生健康委44家委屬委管醫院中有4家位于吉林省。但是，吉林省的優質醫療資源主要集中在長春市，省內資源分布不均衡的情況較為突出。特別是包括白山市在內的吉林省東部、南部山區優質醫療資源相對短缺，影響了群眾看病就醫的獲得感。

目前，吉林省正通過4個國家級區域醫療中心和3個省級區域醫療中心的建設以及重點?？平ㄔO等，著力擴容優質醫療資源，提高東部、南部區域疑難危重癥和重點病種治療水平，補齊嚴重影響居民健康的心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統疾病等領域的學科短板，推動省內各地居民共享優質醫療資源的愿景加速實現。

發揮高水平醫療機構優勢，開展多層次醫聯體建設，也是吉林省擴容優質醫療資源、縮小地區差異的一個抓手?！?家國家衛生健康委委屬委管醫院醫療實力雄厚，都是吉林人民非常信賴的頭部醫院?！备哒紪|說，吉林省由政府主導，以“府院合作”等形式將上述高水平醫療機構納入多種形式、分層次的醫聯體建設，引導強化優質醫療資源下沉，滿足人民群眾便捷就醫需求。

作為國家衛生健康委委屬委管醫院，吉林大學白求恩第一醫院將“提升區域醫療綜合服務能力、推動區域資源均衡布局和加速下沉、服務經濟社會發展”等任務納入醫院“十四五”時期黨建引領高質量發展體系。該院黨委書記呂國悅介紹，該院通過“府院合作”建設形式，與敦化市政府、敦化市醫院建立合作關系。通過長期派駐醫務人員，強化學科技術支持，依托吉林省統一的遠程會診平臺加大遠程會診和指導力度，帶動敦化市整體醫療服務能力的提升。

此外，該院充分發揮學科優勢和人才優勢，與吉林省40多個縣市和內蒙古自治區部分地區的120余家醫院開展技術合作交流。

就全省而言，據統計，僅2023年，吉林省二級及以上公立醫院就通過多層次醫聯體形式，累計向縣級醫院派出醫務人員495人次，診療患者1.6萬余人次，開展巡回診療140次，幫助醫療資源薄弱地區醫院開展新技術23項。

同時，吉林省加強臨床重點專科建設，遴選呼吸內科等30個臨床科室為國家臨床重點?？?、17個臨床科室為省級臨床重點?？疲笇兄萁ㄔO市級臨床重點專科36個。“目前，全省已經形成了主干有高峰、區域有高原、市州有高地的?？平ㄔO新體系?！备哒紪|說。

夯實基層

提升“家門口”就醫便利度

居民得了大病重病要去高水平的醫療機構，常見的小病慢病則在家門口的基層醫療衛生機構就醫。近年來，吉林省一方面創新村醫隊伍培養管理方式，一方面推進區域醫療機構一體化管理和服務，努力夯實基層衛生健康服務基礎。目前，該省90%以上的居民15分鐘內能夠到達最近的醫療點。

德化村是吉林省延邊朝鮮族自治州安圖縣松江鎮的一個小山村。15年前，潘月亮中專畢業后來到德化村擔任村醫。他工作認真負責，深受當地村民尊重。與村民們感情越深，他就越感到責任重，提升自身醫療技術水平的愿望也越迫切。

2021年，吉林省委書記景俊海在吉林省委經濟工作會議和吉林省全面推進鄉村振興工作會議上提出，深入開展“大學生村醫”免費訂單定向培養。吉林省政府辦公廳印發年度省政府重要工作目標責任制，明確提出啟動“一村一名大學生村醫計劃”，定向培養一批源于本鄉本土的大學生鄉村醫生。

“一村一名大學生村醫計劃”給像潘月亮一樣的村醫提供了寶貴的學習機會。這一項目主要通過高職擴招專項，依托省內醫學高等?？茖W校，面向中專及以下學歷村醫開展學歷提升教育。

潘月亮說，該項目免除了村醫的報名費、考試費和學費，兼顧“工學矛盾”，采取“線上﹢線下”等靈活多樣的方式開展。在村醫線下學習期間，省里會采取上級下派醫生、鄰村村醫代管等模式，保證滿足村民就醫需求。

基于這一項目，目前，吉林省共有4700余名村醫正在讀大學。經過3年的學習，村醫們經考核合格后將取得大專學歷，在參加國家醫學資格考試時與普通高校畢業生享受同等待遇。

為保障村醫待遇，進一步推進鄉村衛生健康服務落實落細，2021年，吉林省提出，探索推行村醫計分制管理模式，推動實現村醫多勞多得、少勞少得、優績優酬。吉林省衛生健康委結合基本公共衛生服務、家庭醫生簽約服務等工作要求，印發《吉林省推進村醫計分制管理試點工作方案》。當前，吉林省各地充分利用信息技術實現村醫計分制精細化管理，保障考核結果量化精準、公開透明，有效保障了村醫待遇，激發了村醫的工作積極性。

通過建設城市醫療集團和縣域醫共體，推進區域醫療機構一體化管理和服務，也是吉林省推動優質醫療資源下沉基層的重要抓手。高占東介紹，目前以城市醫療集團、縣域醫共體為主要形式的網格化醫療聯合體覆蓋吉林全省，共有網格化城市醫療集團22個、縣域醫共體58個。2022年，吉林省在17個縣開展緊密型縣域醫共體試點建設；總結試點經驗后，2023年，將緊密型縣域醫共體建設推向全省。

在緊密型城市醫療集團建設方面，當前吉林省正在長春市、吉林市和四平市開展試點，構建由市、區級醫院和社區衛生服務機構等組成的城市網格化醫療服務體系。

吉林市衛生健康委黨組書記、主任羅兵介紹，目前該市根據城區行政規劃、人口分布、醫療資源布局等因素，分別以吉林市中心醫院、吉林市人民醫院、吉林市化工醫院、吉林省吉林中西醫結合醫院為牽頭醫院，在城區組建4個緊密型城市醫療集團。

走進吉林市船營區青島街道社區衛生服務中心，記者看到，該中心還掛著“吉林市中心醫院船營分院”的牌子。該中心主任劉學書介紹，該中心是吉林市中心醫院牽頭的緊密型城市醫療集團的成員單位之一，吉林市中心醫院每周都會派專家來會診查房、帶教指導，帶動該中心的整體診療能力得到提升，讓附近居民在家門口就能享受三甲醫院的優質服務。

目前，青島街道社區衛生服務中心開設內科、外科、婦科、兒科、肌骨康復科、影像科等30多個臨床科室，可提供胃腸鏡、CT檢查等多項服務。作為區域內診療能力較強的社區衛生服務中心，該中心不僅滿足附近群眾就近獲得優質醫療服務的需求，還通過緊密型城市醫療集團建設，輻射帶動周邊11家基層醫療衛生機構能力提升。

多向發力

優化重點人群服務供給

記者在吉林省采訪時，適逢兒童呼吸道疾病高發期，長春市兒童醫院的患兒比平時多一些。該院是吉林省唯一的公立三級甲等兒童?？漆t院，也是吉林省的兒童醫療中心。

采訪當天，記者在該院耳鼻喉科遇到正在陪女兒就醫的王女士。王女士的女兒今年14歲，因病毒感染持續多日咳嗽、喉痛、發熱，不得不住院治療。“我之前連續幾天都非常緊張焦慮，但后來心情就放松了。醫院副院長張薇在大查房時來看望過我女兒，我在醫院的展板上看過她的介紹，是從北京兒童醫院來的大專家?！蓖跖空f，這讓她很有安全感。

長春市兒童醫院黨委書記張瑞忠介紹，近年來，財政資金逐步加大對醫院的支持力度。尤其是2023年，該院申請到醫院高質量發展項目資金8933萬元，啟動了耳鼻喉科、檢驗科、兒外科、兒保科專科建設以及兒童急危重癥救治能力提升等5個重點項目，購買醫療設備200余臺件。在人才培養方面，該院將骨干人才送到北京兒童醫院、上海市兒科醫學研究所、浙江省兒童醫院充電，持續帶動團隊能力提升。

2023年，長春市兒童醫院與北京兒童醫院簽約，開啟跨省聯姻。北京兒童醫院耳鼻喉頭頸外科專家張薇教授長駐長春市兒童醫院，其他技術骨干定期來該院開展專家出診、教學查房、病例討論、示范手術等工作。僅開展合作的前半年，長春市兒童醫院受援科室的門診量同期相比增加了15%，并開展了多項新技術、新業務。

除線下合作外，長春市兒童醫院醫護人員每周四都會參加北京兒童醫院的線上查房。“通過線上查房，我們了解了很多過去從沒見過的疑難雜癥，這樣一來，我們在本院遇到這樣的患者時就能盡早識別，避免漏診?！遍L春市兒童醫院耳鼻喉科副主任醫師李莉萍舉例說，中耳膽脂瘤發病隱匿，在孩子沒有出現特殊癥狀、聽力沒有下降的情況下很難發現。但是一旦出現聽力下降再治療，就為時過晚了。過去半年時間，科室及時發現4例中耳膽脂瘤病例，并成功進行了治療。

目前，在長春市兒童醫院接收的患者中，8%～9%的人來自外地，且多為疑難雜癥患者。“作為省內兒童醫療綜合學科的龍頭，我們的服務不限于長春市，要努力延伸到全省?！睆埲鹬医榻B，該院牽頭成立長春市兒科技術聯盟，推動聯盟醫院兒科專業共同發展；與60余家醫療機構組建醫聯體，覆蓋范圍從長春市擴展到其他地市。此外，該院組建醫療專家團隊，深入白城、松原、白山、通化、延邊、遼源等地開展義診以及教學查房、講座培訓等技術指導工作，將優質服務送到更多群眾身邊。

提高人口素質，推進人口高質量發展是助力東北全面振興的重要基礎。在這方面，優質的醫療服務不可或缺。在長春市，很多人的生命之旅是從“五馬路產院”啟程的?！拔羼R路產院”是長春市婦產醫院的別稱，該院是吉林省規模最大的三級甲等婦產?？漆t院，亦是國家級愛嬰醫院。

長春市婦產醫院黨委副書記關玉晶介紹，該院每年約接生2萬名新生兒，該院生殖醫學中心試管嬰兒成功率超過50%，高于全國平均水平。該院與國際頂尖生殖機構合作，為許多高齡不孕和卵巢低反應患者解決了生育難題。

2023年，長春市婦產醫院迎來新的發展機遇。以浙江大學醫學院附屬婦產科醫院為輸出醫院、長春市婦產醫院為依托醫院的國家區域醫療中心建設項目正式啟動。目前，浙大婦院正在與長春市婦產醫院緊密互動，推動長春市婦產醫院與浙大婦院一體化管理、同質化發展，共建區域婦產科臨床診療標桿和醫學研究高地。

“隨著國家區域醫療中心建設的推進，我們將為吉林省乃至東北地區廣大婦嬰提供更高質量的全周期、全過程、全方位精準診療服務。”關玉晶說。

隨著人口老齡化程度加深，康復服務需求不斷增加。在吉林市中醫院康復治療區，記者看到，一些疾病后遺癥患者和手術后患者正在進行康復訓練。有的人借助康復設備，在專業醫師指導下訓練，還有一些人在接受針刺、拔罐、蠟療等中醫康復治療。該院黨委書記徐守成介紹，近年來，該院不斷深挖服務潛力和中醫特色診療內涵，倡導中醫傳統療法應用，提升診療活動中的中醫藥占比，改善了患者的就醫感受。2023年5月，該院被評定為三級醫院。

此外，吉林省大力推進醫養結合和老年醫學服務。高占東介紹，目前吉林省共有醫養結合機構180個，床位總數達到53655張。長春市等5個地區被確定為國家級安寧療護試點城市，全省安寧療護服務機構達104家，床位達1114張。72.33%的二級及以上綜合性醫院設置了老年醫學科，100%的醫療機構為老年人開通了就醫綠色通道。

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