原標題：高度近視者當心視網膜脫離

來源：健康報

原標題：高度近視者當心視網膜脫離

來源：健康報

濰坊醫(yī)學院附屬醫(yī)院眼科中心 章雪敏

上初中的小王雙眼高度近視，平時佩戴近視眼鏡矯正。近日，在一次踢足球后，他突然出現(xiàn)了右眼視力下降，眼前有固定黑影遮擋。就診后，小王被確診為右眼孔源性視網膜脫離，并立即住院接受手術治療。

有一部分高度近視（600度以上）患者伴有眼軸的增長、眼底視網膜和脈絡膜萎縮及其他退行性病變，這種情況稱為病理性近視。高度近視人群發(fā)生視網膜脫離的概率是正常人的10倍以上。近視度數越高，視網膜脫離的概率越大。

視網膜位于眼球后部，是眼球壁的最內層。如果把眼睛比喻成一部照相機，那么，視網膜就是照相機的底片，專門負責感光成像。當大家看東西時，物體的影像通過屈光系統(tǒng)，落在視網膜上。視網膜脫離并非整個視網膜掉下來，而是視網膜神經上皮層與色素上皮層分離了。

高度近視的人眼軸比正常人要長。隨著眼軸拉長、眼球壁變薄、周圍血管變細，會導致周邊視網膜血供差，變薄的周邊視網膜常會發(fā)生囊樣變性、格子樣變性等。變性區(qū)的視網膜就像網紗一樣，很容易形成裂孔。高度近視的人還容易發(fā)生玻璃體的液化混濁、活動度增加，也會牽拉視網膜形成裂孔。一旦視網膜裂孔形成，液化的玻璃體就會從裂孔處進入視網膜下腔，在重力作用下，液體會逐漸越積越多，最終導致視網膜脫離。

出現(xiàn)以下癥狀要警惕視網膜脫離“找上門”：1.初發(fā)時常有“飛蚊癥”。2.眼前閃光感。3.黑影遮擋，一般不隨眼球轉動而改變。4.視力下降，視物變形。

早期視網膜變性和裂孔僅需視網膜激光光凝治療將其封閉，一般不需要手術治療。視網膜脫離患者不及時治療可能導致視力喪失，因此，應立即接受手術治療。

高度近視患者預防視網膜脫離要注意4點：1.定期眼底檢查。每半年至一年做一次眼底檢查，以了解眼底和近視度數發(fā)展情況。如果發(fā)現(xiàn)異常，應盡早進行視網膜激光光凝治療。2.避免劇烈運動，例如跑、跳、蹦、撞等。3.科學用眼、勞逸結合。切勿疲勞用眼。4.控制近視進展。

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